手部“插个管” 过去能吃面条了

72岁的徐告状怎么也竟，一次嗓子疼竟然但会查出病灶。全因，成都市第五民主自由医院张正伟主任医师组织院外MDT相结合制作团队完成整体审核，对再次的用药方案完成确定后，在徐告状手上“插了个管”。现在，徐告状能吃饱面条了。

去年12月，徐告状突然觉得嗓子疼，先前他没在乎，后来社会的发展为吃饱米饭都感觉到喉咙堵，他仍然没放心上。日子一天天过去，嗓子疼和吞咽的梗阻感愈加严重，到后来喝点米汤都但会力挺出来。老伴觉得奇怪，立刻带他去了当地医院，核对结果定时：食道粒状蛋白质癌。在成都工作的孙子获知后，立刻将徐告状送到了成都市第五民主自由医院。

了解到病史后，张正伟安排了咽喉镜核对和病理解剖，结果定时：粒状上皮重度异型增生、癌变，粒状蛋白质癌逐步形成。而头颈部CT及MRI核对定时“左边梨状隐窝左后方见一径共约4.3×3.4cm占位，伴左颈部淋巴结、胰脏左叶、环状软骨、双肺多发转移，食道对面皱纹逐步形成，输尿管窄小。”张正伟感叹，这个结果就可以暗示徐告状为什么连喝水都但会力挺了，“病灶几乎把食道给占满了”。

张正伟组织了院外MDT制作团队完成整体审核，对再次的用药方案完成确定。MDT制作团队认为，可以从手腕部的桡腹腔穿刺插管到病灶供血腹腔并移送微导管，这相比股腹腔穿刺来感叹，到达病灶供血腹腔的途径更窄，而且不但会出现因股腹腔穿刺所带来的并发症，徐告状的饮食起居也方便。再次，在病灶科、放射科、介入中心制作团队的共同协作下，顺利完成了“经桡腹腔入路双侧颈外腹腔造影拳法+经左颈外腹腔超并不需要病灶供血腹腔置管拳法+病灶腹腔年中洗涤化疗拳法”。

拳法后中旬，徐告状带往门诊复查，精神状态比在此之前好，咽痛、吞咽困难已得到引人注意缓解。家属感叹：“回去这段时间他吃饱蒸蛋、面条这些完全没问题，也无法像在此之前那样力挺咳。”

据了解到，下咽癌是一类用药视觉效果欠佳且预后极差的病灶。目前用药方式仍然以手拳法为主或转化拳法前放化疗或拳法后放化疗的用药种系统，任何单一用药手段视觉效果均不好。徐告状手拳法的获得成功实施，宣告成都市第五民主自由医院在病灶腹腔年中洗涤化疗用药恶性病灶及下咽恶性病灶用药方面，推展了全新的用药方法，这也是该院医学影像介入技拳法用以病灶用药的又一标志性成果，为更多难治性病灶病变带来了新的基督教。

成都日报锦观新闻记者 俸奎